Preparāti sinusīta un sinusīta ārstēšanai

Sākums »Sinusīts» Preparāti sinusīta un sinusīta ārstēšanai

Zāles sinusīta un sinusīta ārstēšanai: tabletes ārstēšanai

Sinusīts ir deguna sinusa iekaisums, kas ir akūtu augšējo elpceļu infekciju, skarlatīnu, gripas un masalu komplikācija.

Sinusīta ārstēšanai ir nepieciešams komplekss, vienlaikus lietojot zāles sinusīta ārstēšanai, gan sistēmiskas, gan vietējas darbības.

Sinusīta un sinusīta ārstēšana ar zālēm

Sinusīta vai sinusīta ārstēšanai sākotnējā stadijā tiek izmantotas tabletes un deguna aerosoli, ko var iegādāties bez receptes. Šādi sinusīta aizsardzības līdzekļi var ātri atbrīvot slimības galvenos simptomus. Bet tie neārstē tās cēloņus un tos nevar izmantot ilgāk par trim dienām.

Ilgstoši lietojot šīs zāles sinusīta ārstēšanai, kā arī sinusītu, zaudē savu efektivitāti un pat var izraisīt slimības izpausmju atgriešanos un saasināšanos. Tādēļ, ja triju dienu laikā iesnas nav pagājušas, ieteicams uzņemt citas tabletes vai pilienus sinusīta un sinusīta ārstēšanai.

Sinusīta un sinusīta ārstēšana ietver antihistamīnu obligātu izmantošanu. Šīs tabletes bloķē histamīna sintēzi un tādējādi veicina nazofaringālās tūskas un gļotu sekrēcijas novēršanu. Bet jāsaprot, ka šīs grupas sinusīta zāles ir efektīvas tikai tad, ja slimība ir alerģiska.

Antihistamīna tabletes, pilieni un sīrupi jālieto ļoti uzmanīgi, netraucējot devu. Sākot ārstēšanu ar viņiem, jāatceras, ka viņi bieži sāk mijiedarboties ar citām zālēm un var ietekmēt uzmanību un pacienta reakciju ātrumu.

Vēl viens efektīvs līdzeklis sinusīta vai sinusīta ārstēšanai ir vazokonstriktoru pilieni vai aerosoli. Šīs zāļu grupas galvenās aktīvās sastāvdaļas ir fenilefrīns un pseidoefedrīns. Šīs vielas ietekmē kuņģa deguna blakusdobumu virskārtas un kapilārus. Bet tie var arī ietekmēt asinsspiedienu.

Šī iemesla dēļ pacientiem ar hipertensiju pirms ārstēšanas uzsākšanas jākonsultējas ar ārstu. Parasti deva tiek koriģēta, vai tiek izvēlēti citas darbības antrīti.

Sinusīta un antrīta ārstēšana ar antibiotikām

Ja slimībai ir ilgstošs kurss, ieteicama antimikrobiāla ārstēšana. Bet pirms tam ir obligāti jāveic izpēte par izplūdi no deguna blakusdobumiem. Tiek novērtēta arī slimības klīniskā parādība un smagums. Atkarībā no tā tiek noteiktas dažādas darbības spektra antibiotikas.

  1. Viegla slimība. Parasti antibiotiku lietošana nav nepieciešama. Ja iesnas ir izraisījušas vīrusu infekcija, šīs zāles nebūs efektīvas. Ja pēc 10 ārstēšanas dienām simptomi nepazūd vai, gluži pretēji, sāka parādīties gaišāki, var būt aizdomas par bakteriālu infekciju. Šajā gadījumā jūs varat sākt antibiotiku terapiju.
  2. Vidējais slimības smagums. Amoksicilīnu vai amoksicilīna klavulanātu nosaka galvenokārt dažādās devās un formās atkarībā no pacienta vecuma. Alternatīvie - ampicilīna preparāti. Var izmantot arī cefalosporīnus, makrolīdus, tetraciklīnus, fluorhinolonus.
  3. Smags grāds. Inhibitoru aizsargāti penicilīni tiek ievadīti parenterāli - tie ir amoksicilīna klavulanāts, ampicilicilinsulbaktāms. Vai otrās un trešās paaudzes cefalosporīni - cefuroksīms, cefotaksīms, cefoperazons. Ja Jums ir paaugstināta jutība pret b-laktātiem, tiek parakstīts ciprofloksacīns vai hloramfenikols.

Ārstēšanas kursu un tā shēmu šajā gadījumā nosaka un pielāgo tikai ārsts.

Ieelpošana ar sinusītu

Kompleksā sinusīta ārstēšanā inhalācijas tiek plaši izmantotas. Viena šī slimības ārstēšanas metode mājās nav ieteicama. Vietējos simptomus var novērst, bet infekcijas avots nav. Ļoti liels risks saslimt ar slimību. Ķermenis paliks pastāvīgs infekcijas fokuss, kas negatīvi ietekmēs organismu.

Izvēloties ārstēšanas programmu, vienmēr jāpaļaujas uz otolaringologa ieteikumiem un neaizmirstiet veikt papildu pārbaudes, lai noteiktu ārstēšanas efektivitāti. Bieži vien sākotnējā pārbaudē slimības patieso raksturu nevar noteikt. Bet tieši tas ir izraisījis, un ārstēšanas metode daudzējādā ziņā ir atkarīga.

Inhalācijai mājās parasti tiek izmantoti novārījumi un garšaugu un augu infūzijas. Kumelīte, eikalipts, timiāns, salvija, asinszāle - visiem šiem augiem ir baktericīda, pretiekaisuma, mukolītiska iedarbība. Tos var izmantot gan individuāli, gan kā daļu no maksas par ieelpošanu ar sinusītu.

Ja pacients nav alerģisks, inhalācijas šķidrumam var pievienot propolisu vai dažus pilienus ēterisko eļļu. Tvaiku ieelpošana var izraisīt baktericīdu un tonizējošu iedarbību uz ķermeni ar sinusītu. Starp citu, ēteriskās eļļas saaukstēšanās gadījumā nav mazāk efektīvas.

Ir jāsaprot, ka ieelpošana būs efektīva tikai tad, ja sinusos nebūs lielu biezu, biezu gļotu klasteru. Blīvais blakusdobumu saturs kavēs dziedinošo tvaiku piekļuvi gļotādām. Tādēļ, ja deguns ir ļoti piepildīts, pirms ieelpošanas jālieto vaskokonstriktīvi pilieni vai tabletes.

Kontrindikācijas ieelpošanai:

  • Augsta ķermeņa temperatūra;
  • Pacienta vispārējais nopietnais stāvoklis;
  • Tendence asiņot;
  • Bērnu vecums līdz 5 gadiem;
  • Sirds defekti;
  • Asinsrites traucējumi;
  • Bronhiālā astma.

Kā veikt ieelpošanu mājās? Šim nolūkam varat izmantot smidzinātāju - modernu ierīci, kas pārveido šķidrumu terapeitiskā tvaikā. Smidzinātājs ir piepildīts ar kapsulām ar zāļu šķīdumu, augu tēja un ēteriskās eļļas šajā gadījumā nav piemērotas.

Ir iespējams veikt inhalācijas slimnīcas apstākļos - tomēr jāatceras, ka pēc procedūras nav vēlams doties ārā uz 30-60 minūtēm, jo ​​īpaši aukstajā sezonā. Tradicionāli vecmāmiņu metodi plaši izmanto cilvēki - katliņš, baseins vai tējkanna ar karstu dziedinošu šķīdumu un dvielis, kas būtu jāpārklāj, liekoties virs konteinera.

Pirms ieelpojat sevi mājās, jāpārliecinās, ka visas kontrindikācijas un alerģiskās reakcijas pret sastāvdaļām, ko izmanto šķīduma pagatavošanai, nav pilnībā pieejamas. Tas ir īpaši svarīgi mazu bērnu ārstēšanai.

Zāles sinusīta ārstēšanā

Ārstējot sinusītu, tiek izmantotas dažādas zāles. Tas ir:

  1. Mucolītiskie līdzekļi, kas atšķaida žokļa augšdaļas saturu un stimulē to izvadīšanu.
  2. Pretmikrobu līdzekļi, kas efektīvi likvidē patogēnus.
  3. Kortikosteroīdi - lieto smagām slimības formām, kad atlikušie līdzekļi bija neefektīvi.
  4. Mitrinošs - profilaktiskais palīglīdzeklis, ar kuru ir vieglāk noņemt netīrumus un putekļus no deguna ejas.
  5. Antihistamīni - pietūkums, nieze un citi alerģijas simptomi.

Mucolītiskās zāles ir Mukodin, Fluditec, Fluimucil. Tos ražo sīrupa vai suspensijas veidā ar saldu garšu bērniem un tablešu, kapsulu vai putojošu tablešu veidā, lai sagatavotu šķīdumu pieaugušajiem. Deva tiek aprēķināta, pamatojoties uz pacienta svaru un vecumu.

Sarežģītais efekts, kas arī mazina iekaisumu, drudzi un sāpes, var izraisīt mukolītisku efektu. Tie ietver Sinupret ar sinusītu un sinusītu - tas ir izgatavots, pamatojoties uz augu komponentiem.

Antihistamīna zāles efektīvi novērš alerģijas simptomus. Bet tajā pašā laikā viņi izžāvē sinusa gļotādu un sabiezina gļotas. Un tas veicina baktēriju izplatīšanos. Tādēļ ārstēšana ar antihistamīniem jāveic ļoti rūpīgi, medicīniskā uzraudzībā.

Kortikosteroīdi smaga sinusīta ārstēšanai ir visefektīvākie medikamenti. Lai samazinātu blakusparādības, ieteicams lietot hormonālos preparātus deguna aerosolu veidā. Visbiežāk sastopamās beklometazonu saturošās zāles kā aktīvo vielu.

Daži pacienti lieto Nasonex sinusīta ārstēšanai, ko iedvesmojusi reklāma un atsauksmes internetā. Tomēr ir vērts atzīmēt, ka šīs zāles ir efektīvas tikai alerģiska rinīta gadījumā.

Ja slimības raksturs ir infekciozs vai bakterioloģisks, Nasonex ir bezspēcīgs - tas tikai īslaicīgi novērsīs nepatīkamus simptomus.

Zāles sinusīta kompleksai ārstēšanai

Mūsdienu medikamenti piedāvā dažādas zāles sinusīta ārstēšanai dažādās pacientu grupās. Ņemot vērā zāļu iedarbības īpašības un slimības gaitu, slimības raksturu un pacienta fizioloģiskās īpašības, ārsts izstrādā ārstēšanas shēmu. Var izmantot kā vienu vai vairākas zāles.

Līdzekļi, kuriem ir vazokonstriktora iedarbība. Ir nepieciešami un populārākie. Šādas zāles patiešām ļoti ātri atjauno deguna sinusa caurlaidību, pacientam ir vieglāk elpot, gļotu aizplūšana uzlabojas. Bet tā ir tikai īslaicīga parādība - slimības cēloni nevar novērst ar viņu palīdzību.

Tādēļ nav ieteicams ilgstoši lietot vazokonstriktorus. Pilienus, aerosolus, ziedes vai želejas var lietot ne vairāk kā 2-3 reizes dienā, lietošanas ilgumu - ne vairāk kā 3-5 dienas. Tad ieteicams pārtraukt ārstēšanu.

Vietējas vai sistēmiskas zāles ar pretiekaisuma iedarbību. Aktuālie medikamenti tiek izmantoti, lai novērstu deguna blakusdobumu un balsenes iekaisuma simptomus. Tie var būt glikokortikosteroīdi, antibiotikas vai antihistamīni.

Kas ir labāk izvēlēties, ārsts katrā gadījumā nosaka. Tajā pašā laikā lietot narkotikas ar pretiekaisuma iedarbību, bet no dažādām grupām, tas nav iespējams.

Slepeni mehāniskie preparāti parasti tiek kombinēti ar mukolītiskām zālēm. Šie fondi uzlabo cilijveida epitēlija darbību, kas veicina biezu gļotu izdalīšanos no deguna ejas.

Antibiotikas netiek izmantotas ne-strutainam sinusītam. Tie var ātri uzlabot deguna blakusdobumu stāvokli, bet arī radīt ievērojamus bojājumus citiem orgāniem. Tāpēc, ka tos lieto ārkārtīgi piesardzīgi.

Pilieni ar sinusītu

Par šīm zālēm jānorāda atsevišķi, jo ar sinusītu un sinusītu, parasti zāles tiek noteiktas šajā konkrētajā zāļu formā.

Pilieniem ir daudz priekšrocību, salīdzinot ar tabletēm. Pirmkārt, tie darbojas vietējā līmenī, un tāpēc ļoti ātri - jau pēc dažām minūtēm ir jūtams atvieglojums. Asinīs iekļūst tikai neliela daļa aktīvo zāļu sastāvdaļu. Tas nozīmē, ka blakusparādību iespējamība ir daudz mazāka.

Bet pēc 3-5 dienām ķermenis neizbēgami pieradīs pie vazokonstriktora un antihistamīna pilieni. Tāpēc tās parasti papildina cita veida zāles, lēnāka, bet ilgāka darbība.

Visbiežāk šādi pilieni kā Nazivin, Naphtyzinum, Sanorin, Galazolin. Deguna aerosoli var saturēt arī hormonus. Taču tos paraksta tikai ārsts un tikai tad, ja ārstēšana ar citām zālēm nesniedz paredzamo rezultātu, kā aprakstīts šajā rakstā.

Kādas zāles lieto sinusīta ārstēšanai, kas ir visefektīvākie sinusīta līdzekļi

Kopš Zemstvo medicīnas dienām, kad visā rajonā bija viens ārsts, kura primārā specializācija bija operācija, sinusīta ārstēšana tika samazināta līdz principam „kur ir strutas, atveriet plašāk”.

Maksimālā sinusa sienu, vietējās anestēzijas laikā, izplata ar plašu adatu vai trokāriju, pēc tam to nosusināja ar sūcējušu saturu.

Šī prakse pastāvēja pagājušā gadsimta astoņdesmitajos gados, kas noveda pie veiksmīgas atbrīvošanās no akūta sinusīta, bet palielināja recidīvu risku, kas noveda pie turpmākiem punkcijas un hroniskas dusmīgas pārejas veidošanos starp žokļa sinusiem un deguna dobumu.

Sakarā ar daudzu dažādu antiseptisko līdzekļu un antibakteriālo līdzekļu farmakoloģisko sortimentu sinusīta ārstēšana ir novirzījusies uz jaunu kvalitatīvu līmeni, un tagad tā tiek veikta konservatīvi.

Mūsdienu otolaringoloģijas kreditēšanai jāatzīmē, ka ķirurģiskā ceļa noraidīšana ir novedusi pie ļoti pienācīgiem rezultātiem gan slimības tiešā ārstēšanā, gan ilgtermiņa rezultātu ziņā. Ir daudz mazāk hronisku procesu, pacientam ir daudz mazāk stresa, bez nepieciešamības pēc sāpīgas un biedējošas ķirurģiskas manipulācijas.

Kādas ir reālās sinusīta ārstēšanas iespējas šodien un kā izvēlēties vismazāk lētu un efektīvu narkotiku komplektu (sinusīta ārstēšanai ar vienu narkotiku vēl nav iemācījušies)?

Kādas zāles lieto sinusītam?

Kā pamatu iekaisuma (katarālas vai strutainas) procesam žokļu asinsvadu sinusā ir infekcija (parasti mikrobu, retāk vīrusu vai sēnīšu), tad tiek lietots sinusīts, antimikrobiālie, pretvīrusu vai pretsēnīšu līdzekļi.

Antibiotikas

Antibiotikas ir 20. gadsimta medicīnas iecienītākais prāts, tomēr tas nav labākais izārstēt sinusītu. Ja ārstēšana tiek veikta klīnikā, kas aprīkota ar pienācīgu laboratoriju un pirms ārstēšanas uzsākšanas, sinusa izvadīšana tiek apsēta, lai noteiktu izraisītāju un tā jutību pret antibiotiku - tas nav liels risinājums.

Joprojām ir jāizvēlas zāles, kas uzrāda vislielāko aktivitāti pret mikrobi. Vienlaikus ir jāņem vērā, ka analīzes rezultāts (jutīgums in vitro) var nesakrist ar antibiotiku faktiskajiem darba apstākļiem organismā.

Tāpēc nekavējoties izvēlieties spēcīgāko narkotiku (ja nav kontrindikāciju un, visupirms, alerģiskas reakcijas). Visbiežāk antibiotikas tiek noteiktas empīriski, ti, empīriski, pamatojoties uz pierādījumiem (dzeltenā vai zaļā izdalīšanās no deguna, ķermeņa temperatūras reakcija). Tajā pašā laikā tiek izvēlēta plaša spektra zāles, kas ir aktīva pret lielāko daļu iespējamo sinusīta izraisītāju.

Penicilīni

Šodien viņi jau ir zaudējuši cīņu pret lielāko daļu mikroorganismu. Un īpaši stafilokoks, kas ir trešajā vietā starp akūtu vai hronisku sinusītu (pēc streptokokiem un hemofīliem baciliem) izraisītāju. Tomēr bieži, ja nav kultūras, terapija sākas ar inhibitoru aizsargātiem penicilīniem, kas satur papildu piedevas, kas neļauj baktērijām iznīcināt zāles. Turklāt penicilīni joprojām ir efektīvi cīņā ar streptokoku, kas var izraisīt smagas nieru un locītavu komplikācijas, kā arī sekundāro reimatisko sirds vārstuļu slimību.

Populārākās iepriekš sagatavotās tabletes ir: klavulonāta amoksicilīns ar tirdzniecības nosaukumu Panklav, Amoxiclav, Flemoklav un Augmentin pulveri suspensijām. Sulbactam Ampicillin ar nosaukumiem Ampixide tabletes un injekcijas, Unazin, Sultamicillin injekcijām.

Amoksiclavs ir amoksicilīna un klavulānskābes kombinācija, kas darbojas pret Staphylococcus aureus, pyogenic un pneimonijas streptokokiem, Escherichia coli, enterobaktērijām, moraxella un Klebsiella. Tādējādi tā aptver lielāko daļu potenciālo antrīta izraisītāju. Tabletes, zāles tiek lietotas bērniem ar ātrumu 40 mg uz kg ķermeņa svara trīs devās dienā. Personām, kas vecākas par 12 gadiem, 1 tablete (125 mg + 250 mg) ik pēc 8 stundām vai tablete (125 + 500 mg) ik pēc 12 stundām. Terapijas kurss ir 7 dienas.

Cefalosporīni

Otrās paaudzes cefalosporīni (Cefaclor) un trešais (Ceftibuten, Cefixime), pateicoties to plašajai lietošanai, šodien ir nospiesti un ir devuši ceļu makrolīdiem. Tomēr budžeta deficīta un zāļu cenu pieauguma apstākļos viņi joprojām nav atstājuši posmu.

Cefixime (Supraks, Pantsef, Zemideksor) - tabletes, kas nomāc hemofīlo bacīļu, streptokoku, moraxella, Klebsiella augšanu. Samazināts ar aknām un nierēm. 400 mg zāļu lieto vienu reizi dienā vai divas reizes devā (pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem). Blakusparādības ir ādas alerģijas, sausa mute, slikta dūša, caureja, sāpes vēderā, pseudomembranozs kolīts, paaugstināts aknu transamināžu līmenis, reibonis, galvassāpes, balto asinsķermenīšu un trombocītu skaita samazināšanās, reti intersticiāls nefrīts. Šis rīks ir kontrindicēts alerģijām pret penicilīniem un cefalosporīniem.

Makrolīdi

Makrolīdus (azitromicīnu, Josamicīnu, klaritromicīnu) lieto tabletes un suspensijas bērniem un pieaugušajiem 3-5 dienu kursos. Tiem piemīt līdzīga aktivitāte kā ar inhibitoriem aizsargātiem penillilīniem ar mazāk izturīgiem mikroorganismiem.

Azitromicīna (Azitral, Sumamed, Hemomitsin) tabletes 500 vai 250 mg lieto 500 mg devā vienu reizi dienā. Blakusparādības ir līdzīgas cefalosporīniem. Narkotikas ir nevēlamas, ja tās ir alerģiskas pret makrolīdiem, ja tās lieto grūtniecēm un zīdīšanas periodā.

Fluorokvinons

Tās ir tikai pieaugušo prakses zāles, jo tās joprojām pieder pie rezerves aģentiem, un tās jāizmanto ekstrēmos gadījumos, lai baktēriju savstarpējā nejutīgums viņiem nerastos. Viņiem ir iespēja nogalināt baktērijas, bloķējot to DNS. Lomefloksacīns (Lomefloks, Lomatsin, Xenaquin), ciprofloksacīns (Infectipro, Quintor, Zindolin), Ofloksacīns (Glaufos, Zanotsin, Kiroll), norfloksacīns (Negaflox, Loxon), levofloksacīns, moksifloksacīns, Omefloksacīns, Nefloksacīns, Nexafloxacin, Moksifloksacīns

Aktuālas antibiotikas

Vietējās antibiotikas izsmidzina deguna aerosola veidā: Framycetin (no aminoglikozes grupas, Isofra). Šīs zāles lieto 4-6 reizes dienā 7-10 dienas.

Antiseptiski līdzekļi

Tās ir narkotikas, ko izvēlas vīrusu sinusīta ārstēšanā. Tā kā vairumu vīrusu antrītu var ārstēt ar pretvīrusu līdzekļiem dārgi un bezjēdzīgi (vairumam produktu nav pamatota pierādījumu bāze), galvenais vīrusu sinusa mērķis ir nodrošināt pienācīgu aizplūšanu no sinusa un mēģināt iztīrīt deguna dobumu:

  • Dioksidīns 1% šķīdumā. Tas tiek ņemts no ampulas 10 ml šļircē. No kura apglabāts deguna ejas, kuras var arī mazgāt ar narkotikām. Patiesībā šis rīks ir spēcīgs antiseptisks līdzeklis, kas nogalina lielāko daļu vīrusu un baktēriju, kas ir nevēlams norīt, lai neradītu kaitējumu kuņģim. Pediatrijas praksē toksiskums nav piemērojams. Šo pašu iemeslu dēļ nepiemēro grūtniecēm un zīdīšanas periodā.
  • Miramistin ir hlora saturošs antiseptisks līdzeklis, kas satur visplašāko darbības spektru. Tam nav krāsas, smaržas un gandrīz garšas. Pieaugušajiem tā tiek izmantota pietvīkumam, un bērniem - iepilināšanai degunā. Var izraisīt lokālas alerģijas. Nav kontrindicēta grūtniecēm un zīdīšanas periodā. Lasiet vairāk šeit.
  • Sinusa mazgāšanai izmanto furacilīnu 0,02% šķīdumos. Mājas apstākļos šķīdums tiek pagatavots no divām tabletēm un glāzes ūdens. Mazgāšanai izmantojiet bērnu šļirci vai 20 gramu šļirci. ENT ārsts izmanto ierīci, kas sastāv no ievestās caurules, uz kuras šķīdums tiek iesūknēts deguna gaitā un sūknēšanai. Mazgāšanas kurss sastāv no 3 līdz 10 procedūrām, ko var sarežģīt otīts. Furakilīns ir diezgan rūgts, bet nav bīstami to norīt mazos daudzumos (kas parasti notiek mazgāšanas laikā).
  • Protorgol - sudraba šķīdums, kas ir ļoti efektīvs baktēriju procesos, jo īpaši bērniem. Katrā deguna ejā 7–10 dienas tiek izrakti 2-3 pilieni. Šodien to lieto reti, aizbildinoties ar sudraba jonu uzkrāšanos organismā un tā hronisko saindēšanos, kas, padomju skolas otolaringologu taisnīgā viedoklī, ir pilnīga muļķība. Šis rīks strādāja, strādāja un strādās, kamēr tas būs sagatavots aptiekās. Rīks ir piemērots 2 nedēļām, ja tas tiek uzglabāts ledusskapī.

Bakteriofāga risinājumi

Atkal, padomju pieredze, aizmirsta un sašaurināta ar farmācijas nozares antibiotiku lobiju. Ar stafilokoku vai klebsiella sinusītu pediatrijas praksē un stabiliem mikrofloras cienīgiem medikamentiem vietējai lietošanai mazgāšanas vai deguna pilienu veidā.

Deguna mazgāšanas šķīdumi

Dolphin, Aquamaris, Salin, Aqualor ir gudrs publicitātes triks, kas pārdod sāls šķīdumu (0,9% NaCL, tas ir, sāls šķīdumu) par pienācīgu antibiotiku cenu. Tas nav kaitīgi, ja antrīta gadījumā noslaucīt degunu, tas ir kaitīgi samaksāt par galda sāls burvīgo naudu. Tātad, sterilā sāls šķīdumā ar tilpumu 20 ml būs jāmaksā ne vairāk kā 40 rubļu.

Tajā pašā laikā pudele Aquamaris ar 10 ml tilpumu maksā vairāk nekā 110 rubļus, Salin 30 ml - no 137 rubļiem, un Dolphin 30 paciņas uz gramu pulvera katrs maksās 190 rubļus.

To pašu auditoriju, kuru ieteicams izmantot kā mazāk aizsargātu sāls šķīdumu (nav skaidrs, kāpēc), tas ir, bērnus, nevar mazgāt mājās, jo vidējā auss sekundārā iekaisuma risks ir liels.

Daži vārdi par to, kā pareizi nomazgāt degunu. Pirms skalošanas ir jānovieto virs izlietnes, virzoties uz priekšu taisnā leņķī. Pēc dziļas elpas aizkavējas elpošana. Skalošanas trauks ir cieši piestiprināts nāsim. Tad lēnām palielinās, lai šķīdums izplūst no pretējiem nāsīm. Noskalojiet vienu, tad otru pusi no deguna ejas un, ja iespējams, arī deguna blakusdobumu. Šķīduma paliekas no deguna ejas tiek izvadītas ar aktīvu pūšanu.

GeloMirtol un GeloMirtol Forte

Šī ir alternatīva antibiotikām cīņā pret sinusītu. Šis homeopātiskais līdzeklis, dīvaini, darbojas. Šis efektīvais līdzeklis pret antrītu kombinācijā ar dioksidīnu nedēļas laikā var izārstēt akūtu neatbrīvotu antrītu. Tās pamatā ir mirtols, papildināts ar cineolu, limonēnu, pinemu un rapšu eļļu.

Viss maisījums ir ievietots želatīna kapsulā, kas izšķīst zarnās. Narkotikai piemīt vāja antibakteriāla, pretiekaisuma iedarbība, kā arī uzlabo izdalīšanos no deguna blakusdobumu un deguna. Kontrindicēts alerģijas gadījumā pret zālēm, bronhiālo astmu, žultsakmeņu, grūtniecības pirmajā trimestrī un bērniem līdz 6 gadu vecumam.

Deguna pilieni

Sinusīta laikā pilieni var pilēt, taču tas nedrīkst būt, bet pareizie pilieni:

  • Tīrais vazokonstriktors sinusam nav vēlams pilēt. To lietošanas ilgums (ar spēcīgu deguna sastrēgumu, kas traucē miegu) ir jāierobežo līdz piecām dienām. Šīs grupas līdzekļi: ksilometazolīns (Otrivīns, Galazolin, Xymelin), Nafazolin (Sanorin, Naphtyinum), oksimetazolīns (Nazivin, Nazol).
  • Vēl daudz labāk ir ēterisko eļļu (Sinupert, Pinosol, Sinuforte) vai kombinēto pilienu maisījums: vazokonstriktora fenilefrīns kombinācijā ar antialerģisku fenistilu (Vibrocil) vai Rinoflumicil (acetilcisteīns, kas uzlabo tiaminoheptāna sulfātu aizplūšanu un vazokonstriktoru)
  • Ir iespējamas arī Polidex (antibiotika un kortikosteroīdu vazokonstriktors), Rinopront (antihistamīns un vazokonstriktors), Dr. Theiss nazolīns (eikalipta eļļa un vazokonstriktors ksilometazolīns).
  • Sinuforte ir ciklamēns no antrīta liofilizēta ekstrakta un bumbuļu sulas veidā, 2 - 2 pilieni tiek iesmidzināti katrā deguna caurulē vienu reizi dienā divas nedēļas. Zāles ir aizliegtas grūtniecēm un zīdīšanas periodā. Tas var izraisīt lokālas alerģijas, tāpēc tas ir kontrindicēts alerģijām. Tāpat to nedrīkst lietot deguna polipu un neregulētas arteriālās hipertensijas ārstēšanai.

Palīgvielas

Tie ir pretdrudža un pretiekaisuma līdzekļi (Nurofen, Ibuprofen, Paracetamol), kā arī 2 un 3 paaudžu antialerģiskas zāles, kas mazina deguna un deguna gļotādu pietūkumu (Loratadine, Desloratadine, Tsetrin, Zinnerite, Claritin, Clarsens).

Tādējādi antrīta antibiotiku ārstēšana nav priekšnoteikums veiksmīgai konservatīvai terapijai. Svarīgāk ir novērst tūsku, koriģēt sinusa satura aizplūšanu un veikt vietējo iekaisuma centra rehabilitāciju.

Populārākie līdzekļi sinusīta ārstēšanai

Sinusīta ārstēšana ir ļoti atšķirīga no saaukstēšanās vai aukstuma ārstēšanas. Paranasālās sinusa tuvums smadzeņu orbītām un asinsvadiem padara šo slimību īpaši bīstamu, un efektīva sinusīta ārstēšanas līdzekļa izvēle kļūst par izšķirošu faktoru ātrai atveseļošanai.

Ārstējot sinusītu, ir jāizmanto vairākas zāļu grupas, piemēram, sinuprets, sinuforts, sanorīns vai tautas līdzeklis - ciklamēns, ko var parakstīt tikai kvalificēts speciālists, ārsts uzraudzīs ārstēšanas gaitu un, ja nepieciešams, varēs to labot vai papildināt. Ar pašārstēšanos vai nepareizu ārstēšanu iekaisums var kļūt hronisks vai pacients var kļūt par vienu no daudzajām šīs slimības komplikācijām.

Lai ārstētu sinusītu

  1. Samazināt infekcijas un iekaisuma attīstību paranasālās sinusās - šim nolūkam tiek izmantotas antibiotikas un antiseptiskie līdzekļi - mazgāšana ar furacilīna šķīdumiem, sāls šķīdumiem, inhalācijām ar zālēm un antibiotikām aerosolu, pilienu, tablešu vai injekciju veidā;
  2. Samazināt gļotādas pietūkumu un palieliniet uzkrāto šķidrumu aizplūšanu no deguna blakusdobumiem - šim nolūkam ir jāierobežo kuģi (adrenomimetics) un mukolītiskie līdzekļi, kas sašķidrina gļotas un atvieglo tās likvidēšanu - sinupīts, sanorin, maxillin, sinuforte uc ciklamēns, medus želeja vai medus,
  3. Lai mazinātu pacientu no sāpēm un intoksikācijas - lietojiet pretsāpju līdzekļus, vazokonstriktorus un antibiotikas,
  4. Lai novērstu rēta audu veidošanos - ar hronisku sinusu palielina rētas audu veidošanās risku iekaisuma vietā, lai izvairītos no tā, lietojiet kortikosteroīdus un rezistentus - beklofortu, aerosolu - Nazonex un citus.

Mēs ceram, ka no iepriekš aprakstītā sapratīsiet, ka sinusīta ārstēšana ir visaptveroša pieeja, izmantojot vairākas zāļu grupas. ENT ārsts var izvēlēties šīs zāles, tāpēc ir ļoti ieteicams apmeklēt medicīnisko konsultāciju, kurā viņi sīki rakstīs, kuras zāles iegādāties, kā tos dzert un, iespējams, noteikt papildu instrumentālas ārstēšanas metodes.

Sinusīta ārstēšana ir atkarīga no slimības stadijas un smaguma, bet visbiežāk slimības vieglās un mērenās formās pacienti tiek ārstēti ambulatorā veidā, mājās, neizmantojot punkcijas un citas ķirurģiskas metodes.

Līdz šim nevar teikt, ka ir izveidots viens efektīvs līdzeklis pret antrītu, lai atgūtu to, ir nepieciešams lietot narkotikas sarežģītā veidā:

Antibiotikas

Mājas apstākļos antibiotiku ārstēšana jāveic tikai pēc ārsta norādījuma. Ar nekomplicētu antrītu antibiotikas tiek nozīmētas lokāli, pilienu un aerosolu veidā, kas palīdz aizsargāt organismu no sistēmiskās ietekmes. Visbiežāk lietotās zāles, piemēram:

  • pinosols vai neonokss - deguna pilieni, kas balstīti uz dabīgiem augu aizsardzības līdzekļiem, vienlaikus veicina elpošanu, palielina gļotu aizplūšanu un dezinficē gļotādu, nogalina baktērijas un vīrusus;
  • Protargol un Collargol ir preparāti uz sudraba jonu bāzes, kas attīra gļotādas no patogēnām baktērijām, bet darbojas lēni un tam nav papildu efektu;
  • Dioksidīna pilieni un aerosoli - diezgan spēcīgs, bet bīstams līdzeklis, kam piemīt pretmikrobu, pret edēmu un antialerģiska iedarbība, ir daudz kontrindikāciju, to neizmanto bērnu un grūtnieču ārstēšanai, un to drīkst lietot tikai ārsta norādījumos.

Vidēji smagu un smagu antrītu lieto sistēmiskas antibiotikas:

  • penicilīni - ampicilīns, ammoks, amoksils, amoksiklavs un citi,
  • cefalosporīni - ceftriaksons, cefazolīns, cefotaksīms utt.;
  • makrolīdi - makropēns, azitromicīns, klaritromicīns,
  • fluorokvinoloni - levofloksacīns, sparfloksacīns - smagās antibiotikas, jāizmanto tikai ārkārtējos gadījumos ar citu grupu zāļu neefektivitāti.

Vaskokonstriktīvās zāles

Nepieciešams, lai samazinātu gļotu veidošanos un uzlabotu deguna elpošanu, tie ietekmē deguna gļotādā esošos kuģus un, piespiežot tos sašaurināt, samazina gļotu veidošanos un audu pietūkumu, atbrīvojot deguna eju elpošanai. Vaskokonstriktīvās zāles - tas ir visbiežāk izmantotais sinusīta līdzeklis. Tas ir, lietojot aerosolus un pilienus degunam, jebkurš pacients parasti sāk izārstēt aukstumu, bet, izmantojot adrenomimetiku, mēs nedrīkstam aizmirst, ka tie spēcīgi žāvē deguna gļotādu un var lietot tikai 3 dienas pēc kārtas. Var uzskatīt populārākās zāles sinusīta ārstēšanai:

  • Xylometazoline bāzes preparāti - galazolīns, otrivīns, dnos, tezin xylo utt.;
  • fenilefrīns - vibrocils, adrianols;
  • nafazolīns - sanorīns;
  • oksimetazolīns - nazols un citi.

Muclitics

Nepieciešams, lai sašķidrinātu gļotas un atvieglotu tās izņemšanu no deguna, populārākās zāles ir zāles, kuru pamatā ir ārstniecības augi, piemēram, ciklamēns. Piemēram, sinuforte, visizplatītākais līdzeklis pret antrītu, tiek izgatavots, pamatojoties uz ciklamēnu, indīgu augu, kas var samazināt gļotādu pietūkumu, plānas gļotas un aktivizēt ciliariskā epitēlija kustību, kas palīdz no gļotām noņemt degunu. Mājās nav iespējams izmantot lielāko daļu ārstniecisko augu, piemēram, ciklamenu, tāpēc aerosoli un tabletes, kas uz tām balstītas - sinuprets, sinuforte un citi, joprojām ir tik populāri.

Kortikosteroīdi

Lieto smagiem sinusīta veidiem, kad tradicionālie vazokonstriktori un dekongestanti ir neefektīvi. Visbiežāk lietotie deguna aerosoli ir Nasonex, Beckfort un citi. Viņiem ir izteikts pretiekaisuma un pretiekaisuma efekts, bet tām ir vairākas blakusparādības, tās jālieto tikai pēc receptes un ne vairāk kā 3 dienas pēc kārtas.

Populārākie līdzekļi sinusīta ārstēšanai

Sinusīta ārstēšanai mājās visbiežāk izmanto šādas zāles:

  1. Deguna pilieni - galazolīns, naftīna - adrenerģiskās grupas zāles, ir izteikts vazokonstriktora efekts, tās ir paredzētas akūtas deguna gļotādas iekaisumam rinīta, sinusīta vai sinusīta ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem. Ārsti brīdina, ka šiem līdzekļiem ir tikai simptomātiska iedarbība, tie neiznīcina baktērijas, bet spēj pacientam dot tikai pagaidu atvieglojumus. Viņiem nav ieteicams lietot vairāk nekā 3 dienas pēc kārtas, jo tie ir atkarīgi.
  2. Sinuforte ir viens no efektīvākajiem mūsdienu medikamentiem antrīta ārstēšanai. Tas balstās uz dabiskām augu sastāvdaļām, piemēram, ciklameniem, tas nav uzsūcas asinīs un ļoti ātri sāk iedarboties - stimulē refleksu sekrēciju deguna gļotādā un deguna blakusdobumos, tādēļ palielinās paranasālo sinusu aizplūšana, tie tiek izvadīti un atbrīvoti no gļotām. Sinuforte tiek uzskatīta par vienu no labākajiem sinusīta ārstēšanas līdzekļiem, tā ir paredzēta pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, aerosolu vai pilienu veidā intrapartuma ievadīšanai.
  3. Sinupret - kombinēts līdzeklis, kas balstīts uz augu izcelsmes preparātiem, ir pretiekaisuma un pretvemšanas iedarbība, atšķaida un paātrina gļotu sekrēciju, turklāt Sinupret paātrina gļotādas atjaunošanos un atjauno aizsargājošās īpašības. Sinupret paredzēts sinusa ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem no 2 gadiem tabletes vai tabletes vai pilieni iekšķīgai lietošanai. Citas zāļu formas nav.
  4. Polydex ir kombinācija, kas satur antibakteriālus līdzekļus neomicīnu un polimiksīnu B un pretiekaisuma līdzekli deksametazonu. Zāles ir izrādījušās efektīvas, ārstējot lielāko daļu deguna infekciju un ārējo dzirdes fragmentu. To lieto, lai ārstētu akūtu un hronisku sinusītu deguna aerosola veidā pieaugušajiem un bērniem no 2 gadu vecuma.

Šodien ir izveidots liels skaits dažādu zāļu un to analogu sinusīta ārstēšanai, bet speciālistam pat ir grūti saprast visu šo daudzveidību un noteikt pacientam atbilstošu ārstēšanu. Tāpēc jums nevajadzētu mēģināt ārstēt šo bīstamo slimību paši, mājās, nenonākot pie ārsta, tas var izraisīt komplikāciju vai hronisku iekaisumu.

Simptomi un hroniska sinusīta ārstēšana

Hroniskas sinusīta (sinusīts) ārstēšanu drīkst parakstīt tikai ārsts un tas ir atkarīgs no slimības attīstības pakāpes, iekaisuma lokalizācijas, tā cēloņiem un individuālajām veselības stāvokļa pazīmēm.

Kas ir sinusīts: slimības patoģenēze

Sinusīts ir viena vai vairāku paranasālo deguna gļotādu iekaisums. Atkarībā no saslimšanas ar sinusiem sinusīts ir sadalīts:

  1. Sinusīts - gļotādas iekaisums ar žokļa augšstilbu (maxillary) sinusa.
  2. Frontalīts - frontālās sinusa gļotādas iekaisums.
  3. Etmoidīts ir etmoidu kaulu šūnu gļotādas iekaisums (cilvēka smadzeņu kauls, kas atdala deguna dobumu no galvaskausa).
  4. Sphenoiditis - sphenoid sinus gļotādas iekaisums (aizmugurējā paranasālā sinusa).

Dažos gadījumos slimība skar sejas vienā pusē (hemisinusīts), dažreiz visus sinusus (pansinusītu). Sinusīts rodas bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, jo ​​līdz šim laikam sinusa anatomiskā struktūra nevar veicināt iekaisuma attīstību. Pieaugušajiem slimības izplatīšanās nav atkarīga no dzimuma vai vecuma.

Sinusīts var būt akūts un hronisks. Hronisks attīstās, ja nav savlaicīgas un adekvātas akūtas sinusīta ārstēšanas vai ignorējot profilaktiskos pasākumus.

Attīstības cēloņi, klīniskās izpausmes un sinusīta diagnostika

Iekaisuma procesa attīstība paranasālās sinusās var izraisīt:

  • vīrusi;
  • baktērijas;
  • traumas;
  • sēne;
  • alerģiskas reakcijas;
  • noteiktu zāļu lietošana;
  • anatomiskās struktūras iezīmes;
  • polipu augšana elpceļos.

Bieži vien sinusīts rodas uz vīrusu slimību fona vai pēc komplikācijas. Piemēram, antrīts var būt akūtu elpceļu vīrusu infekciju, iesnas, skarlatīna, masalu un augšējo zobu iekaisuma procesa sekas. Priekšpuse visbiežāk ir sinusīta tālāka izplatīšanās, ethmoidīts ir skarlatīnu izraisīta komplikācija, sphenoidīts parasti ir iekaisuma izplatīšanās no etmoidā labirinta muguras šūnām.

Hroniska sinusīta simptomi:

  1. Smaguma pakāpe iekaisuma attīstībā (paranasālās deguna blakusdobumu, deguna tilts, frontālās daivas uc).
  2. Sāpes bojājumu jomā, ko pastiprina pēkšņas galvas kustības, līkumi.
  3. Galvassāpes.
  4. Deguna sinusa sastrēgumi, apgrūtināta elpošana.
  5. Bieza izdalīšanās no deguna, caurspīdīga, dzeltena vai zaļa.
  6. Palielināta ķermeņa temperatūra, vispārēja slikta pašsajūta ir reti novērota ar hronisku slimības formu, bet biežāk akūtu laikā.
  7. Iekaisis kakls, šķaudīšana, sauss, noturīgs klepus.
  8. Kad hronisks etmoidīts izplatās uz orbitālo audu, plakstiņu pietūkums, novirze no ārpuses vai acu ābolu izvirzīšanās notiek.
  9. Frontalis, cita starpā, izraisa ādas krāsas izmaiņas skartajā zonā, fotosensitivitāti, smaržas samazināšanu.

Ja jūs nepareizi ārstējat sinusītu vai ignorējat šo slimību, var būt negatīvas sekas: iekaisuma izplatīšanās kaulā un periosteum, tās nekroze, fistulu veidošanās, smadzeņu abscesa attīstība, meningīts.

Slimības diagnostiku veic otolaringologs, pamatojoties uz:

  1. Anamnēzes kolekcija.
  2. Pacienta pārbaude.
  3. Sinusa rentgena izmeklēšana.
  4. CT no sinusiem.
  5. Rhinoscopy - metode, lai pārbaudītu sinusus, izmantojot īpašu rīku.

Apstiprinot hroniska sinusīta diagnozi, ārstēšanu drīkst parakstīt tikai otolaringologs un tas ir atkarīgs no slimības atrašanās vietas, tā iemesliem un attīstības stadijas.

Ir svarīgi arī atcerēties, ka vispirms ir nepieciešams izārstēt primāro slimību, pret kuru attīstās sinusīts, vai lai novērstu tās cēloņus.

Konservatīva hroniska sinusīta ārstēšana

Hronisks sinusīts, kura ārstēšana jāsāk tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, ir nopietna patoloģija, un tā ir jāārstē atbilstoši. Hroniskas sinusīta ārstēšanai:

  1. - ir paredzētas bakteriāla sinusīta ārstēšanai, jo šāda hroniska antrīta ārstēšana ir īpaši efektīva.
  2. Vīrusu sinusīta ārstēšanai tiek nozīmēti lokāli lietojami steroīdi, dekongestanti, mukolītiskie līdzekļi.
  3. Sēnīšu sēnītes gadījumā tiek parakstītas pretmikotiskas zāles.
  4. Ja sinusīts ir alerģisks, ir nepieciešami antihistamīni.
  5. Dekongestanti un retinošas zāles.
  6. Smagu sāpju gadījumā var lietot ne-narkotiskus pretsāpju līdzekļus.
  7. Pretdrudža, pret neiralģijas līdzekļi.
  8. Imūnmodulējošas zāles.

Papildus zālēm sistēmiskai lietošanai, deguna mazgāšanai ar antiseptiskiem šķīdumiem, tiek izmantotas lokālas vazokonstriktoru zāles, sāls šķīdumi. Arī fizioterapijai var būt efektīva ietekme (izmantojot zilo lampu, UHF).

Papildus zāļu terapijai ir papildu ieteikumi par to, kā izārstēt hronisku sinusītu, etmoidītu, frontālo sinusītu, sphenoidītu:

  1. Dzerot daudz šķidruma.
  2. Smēķēšanas izslēgšana.
  3. Saglabājiet pietiekamu gaisa mitruma līmeni pacienta dzīvesvietā.
  4. Pienācīga uztura uzturēšana.

Tautas ārstēšana ar hronisku sinusītu

Daudzi cilvēki ir ieinteresēti: vai ir iespējams izārstēt hronisku sinusītu, izmantojot tikai tradicionālo medicīnu? Problēma ir tā, ka daži sinusīta veidi ir baktēriju, vīrusu vai sēnīšu veidi, tas ir, jūs varat atbrīvoties no tiem tikai rīkojoties ar īpašām zālēm. Tāpēc visbiežāk tradicionālajai medicīnai ir sekundāra nozīme. Pirms tās lietošanas konsultējieties ar ārstu. Visefektīvākās metodes:

  1. Tvaika ieelpošana, izmantojot dažādus garšaugus un ēteriskās eļļas (salvijas lapas, eikalipts, kumelīšu ziedi, oregano). Pirms deguna sastrēgumiem pirms ārstēšanas ir jāizmanto vazokonstriktoru lokāli preparāti. Kontrindicēts augstā temperatūrā, alerģijām, ko lieto inhalācijas līdzekļiem, asiņošanas tendences.
  2. Infūziju un novārījumu ārstēšana ar ārstniecības augiem, kuriem piemīt pretiekaisuma un imunoprovovama īpašības.
  3. Noskalot deguna deguna blakusdobumu, izmantojot šļirci ar sāls šķīdumu, infūziju vai novārījumu (kumelīšu, kliņģerīšu, stīgu), zaļo tēju, antiseptiskus farmakoloģiskus preparātus.
  4. Ievads deguna sinusā 5-10 minūtes kokvilnas tamponu iemērc propolē, levomekolom.
  5. Izmantojiet burkānu sulas, alvejas, kalanchoe deguna preparātus.

Hroniskas sinusīta ķirurģiska ārstēšana

Gadījumos, kad ārstēšana ar zālēm un deguna blakusdobumu skalošana nav efektīva hroniska sinusīta ārstēšanai, var izmantot ķirurģisku iejaukšanos.

  1. Deguna sinusa vai punkcijas punkcija tiek veikta, lai novērstu strutainu saturu un tiešu zāļu ievadīšanu. Pēc punkcijas tiek uzstādīti drenāžas katetri (ārstēšanas periodam), lai veiktu ikdienas muskuļu mazgāšanu.
  2. Vidējā apvalka aizmugures gala atdalīšana - iecelts smagu sphenoidītu, acu un intrakraniālo komplikāciju gadījumos.

Hroniskas sinusīta profilakse

Sinusīta profilaksei ir jāatbilst noteiktiem pasākumiem:

  1. Akūtu un hronisku infekcijas slimību ārstēšana, pret kurām var attīstīties sinusīts.
  2. Anatomiskā faktora gadījumā - izņemot to.
  3. Izvairīšanās no hipotermijas.

Patoloģijas attīstību nav iespējams pilnībā novērst, tomēr preventīvo pasākumu ievērošana vairākas reizes samazina recidīva risku.

13 labākie līdzekļi sinusīta ārstēšanai

Cilvēka sejas galvaskausa kaulos ir vairāki dobumi, ko sauc par deguna blakusdobumiem. Tie veicina kaulu masu, rezonē, padarot skaņas skaļākas. Tie silta un mitrina tajos esošo gaisu, un tiem ir izolācijas īpašības. Vislielākie ir pāra žokļa augšstilbiem vai žokļa augšstilbiem, kas pēc angļu valodas ārsta vārda, kurš tos atklāja, un anatomists Nathaniel Gaymor saņēma tādu pašu nosaukumu.

Tie ir aprīkoti ar plašu izplūdes atverēm, kas sazinās ar deguna dobumu. Gandrīz trešdaļa no visām slimībām, kas ārstē ENT ārstus, vienā vai otrā veidā ir saistītas ar paranasālo sinusu patoloģiju un, galvenokārt, ar žokļa augšstilbiem. Akūts vai hronisks gļotādu un subkutozo audu iekaisuma process, kas no iekšpuses uzliek žokļa augšdaļu un ko sauc par akūtu vai hronisku sinusītu vai sinusītu.

Visbiežāk sastopamais sinusīta cēlonis ir deguna dobuma iekaisums - rinīts, akūta un hroniska, vīrusu slimības - masalas un gripa, skarlatīna. Diezgan bieži antrīta cēlonis ir odontogēnais faktors vai nesaglabāti augšējā žokļa zobi.

Mūsdienu protokoli akūtu un hronisku sinusītu ārstēšanai ietver dažādu farmaceitisko produktu iecelšanu pacientiem kā konservatīvu terapiju un ķirurģiskas iejaukšanās, kas saistīta ar deguna blakusdobumu dekompresiju un to drenāžu, kā arī dažādu zāļu ievadīšanu dobumos. Apsveriet galvenās narkotikas dažādos veidos, ko izmanto sinusam, ko var iegādāties ārpusbiržas piekļuvē mazumtirdzniecībā, un sakārtot tos saskaņā ar popularitāti un efektivitāti.

Vērtējums par sinusītu labākajiem līdzekļiem

Labākie intranazālie līdzekļi sinusīta ārstēšanai (adrenerģiskie pretgaisa līdzekļi)

Dažādi vazokonstrikcijas pilieni, kas izraisa tūskas samazināšanos sinusīta sākumposmā, var uzlabot sinusa izvadkanāla saziņu ar deguna dobumu. Bet ir svarīgi, lai pacients saprastu, ka šis simptomātiskais līdzeklis drenāžas uzlabošanai palīdz tikai akūtā sinusīta - sinusīta - sākumposmā vai hroniska procesa paasinājuma laikā.

Fakts ir tāds, ka šķidrie medikamenti, kas iekļauti deguna dobumā gļotādai, darbojas tikai „no vienas puses”, un bieži vien tie nespēj iekļūt sinusa iekšienē, jo tajā esošā kanāla iekšējo atvērumu var pārklāt no edemātiskās gļotādas iekšpuses. Tā kā narkotikas sinusa iekšpusē neietekmē, šie pilieni jāizmanto tikai antrīta ārstēšanai kopā ar antibiotikām, un nevajadzētu paļauties tikai uz to ietekmi.

Naphazolin (Naphtyzinum, Sanorin)

Naftilīns (ķīmiski - nafazolīns) ir vazokonstriktora zāles, kam ir alfa-adrenomimetiska iedarbība uz antrītu. Napazolīna ietekmes mehānisms ir alfa-2 adrenerģisko receptoru aktivācija. Rezultātā deguna dobuma gļotādas slānī atrodas asinsvadu spazmas, samazinās gļotu sekrēcija un apsārtums, un eksudatīvais komponents samazinās. Tā rezultātā tiek atvieglota elpošana caur degunu.

Indikācijas Naphtyzinum ievadīšanai ir visi akūta procesi deguna un hroniskajos bojājumos, alerģiskos un vazomotoros komponentos, kam seko tūska. Naphtyzinum tiek apglabāts pa vienu pilienu katrā nāsī, bet ne biežāk kā 3 reizes dienā. Naphthyzinum, iespējams, ir lētākais līdzeklis sinusīta ārstēšanai rangā. 15 ml pudele maksās tikai 9 rubļus un tāda paša apjoma aerosolu - no 23 rubļiem. Naphthyzinum ražo vietējie farmācijas uzņēmumi, piemēram, SIA Slavyanskaya Apteka, CJSC Lecco.

Stiprās un vājās puses

Naphthyzinum tika iekļauts populārāko pretlīdzekļu novērtējumā, kas saistīts ar antrītu, pateicoties tās lētībai, plašai izplatīšanai aptiekās un, diemžēl, iedzīvotāju zemās medicīniskās prasmes dēļ. Neftizīns ar ilgstošu lietošanu var izraisīt atkarību un nepārtraukti lietojot naftinīnu, rodas deguna gļotādas atrofija un attīstās tā saucamais atrofiskais rinīts. Tā rezultātā tiek veidota pastāvīga atkarība no Naphtinīna, un pacients ir spiests to lietot gandrīz pastāvīgi, jo bez šīs zāles viņš nekavējoties nospiež degunu. Turklāt Naphthyzinum ir īss darbības laiks un atvieglo tikai 3 - 4 stundu vai mazāku stāvokli. Naftilīns var izraisīt sistēmisku iedarbību, ko izraisa vispārēja adrenomimetiskā darbība. Tas ir spiediena pieaugums, sirdsdarbības attīstība - tahikardija. XXI gadsimtā jau sen ir bijis efektīvāks un ne tik „rupjš” piliens degunā ar sinusiem.

Ksilometazolīns (galazolīns, lūpām, ksilols, Xymelin, Rinorus, Rinostop)

Nākamās paaudzes anti-sastrēgumi pilieniem sinusam piedāvā veselu virkni populāru zāļu, kas satur ksilometazolīnu. Tās ir pieejamas arī kā aerosols, bērniem paredzētā deva ir 0,05% un pieaugušajiem - 0,1%.

Ksilometazolīns ir arī adrenerģisks imitējošs līdzeklis, bet tas nekairina deguna eju, neveicina atkarības un atrofiskā rinīta attīstību, un tam nav gandrīz nekādas sistēmiskas iedarbības. Šīs vielas lietošanas ietekme ir daudz ilgāka - no 6 līdz 10 stundām. Ir pierādīts, ka tas lieto galazolīnu un citus līdzekļus vidēji apmēram 2 reizes dienā, no rīta un vakarā, dažreiz ir nepieciešama iepildīšana dienas vidū.

Ksilometazolīns ražo daudzus dažādus uzņēmumus, bet viena no augstas kvalitātes un efektīvām zālēm ir Otrivin, ko ražo Novartis, Šveice. Tātad, 10 ml pudele, kas paredzēta pieaugušajiem, var iegādāties par 135 rubļiem. Tajā pašā laikā vietējā ksilometazolīna vienā un tajā pašā devā, ko ražo Grotex LLC, var iegādāties tikai par 19 rubļiem.

Stiprās un vājās puses

Pirmkārt, ksilometazolīnu uzskata par drošāku narkotiku, tam nav sistēmiskas ietekmes, piemēram, napazolīns, tā iedarbība ir ilgāka. Turklāt ir īpaša bērnu deva. Bet joprojām adrenerģisks, pat drošāks, var izraisīt negatīvu ietekmi. Bieži vien, pārsniedzot devu, attīstās cephalgia un deguna degšana, dažkārt parādās sausums degunā. Jāņem vērā arī iespējamās diagnozes, kad adrenomimetiku lietošana parasti ir kontrindicēta. Tās ir glaukoma un vairogdziedzera patoloģija, hipertensija un sirdsdarbība, grūtniecība un vecums līdz 2 gadiem, pat bērnu devām, kā arī individuāla neiecietība. Kopumā, ksilometazolīns un tā analogi ir atzīti par labi funkcionējošiem, pamata preparātiem akūtu sinusītu ārstēšanai.

Oksimetazolīns (Nazivīns, Nazivins-jutīgs, Oksifrin, Rinostop, Sialor)

Jaunākās zāles, kas samazina deguna dobuma iekšējās virsmas tūsku, Oxyfrin un citi satur oksimetazolīnu. Šim savienojumam ir divējāda iedarbība. Zemas koncentrācijas stimulē alfa-2 adrenoreceptorus, un ar augstu narkotiku saturu iedarbība attiecas uz alfa-1 receptoriem. Lietojot bez pārdozēšanas, oksimetazolīns nerada lokālu kairinājumu, un ar ilgu ārstēšanas periodu neizraisa gļotādas apsārtumu.

Nazivīns papildus sinusītam ir indicēts arī augšējo elpceļu alerģiskām slimībām, otītam, diagnostiskām manipulācijām, lai samazinātu asiņošanas risku.

Nazivin lieto 1-2 pilienus labajā un kreisajā deguna ejā 3 reizes dienā (0,05%). Jaundzimušajiem zāļu koncentrācija ir 0,01%. Nazivin ir pieejams arī aerosola veidā un tiek parādīts īsos kursos, ne vairāk kā 5 dienas. Uzņēmums Nazivin atbrīvo Merck, Vāciju. Bērnu deguna pilienu 10 ml minimālā cena būs 116 rubļi. un augstāk, un deguna aerosols pieaugušajiem ar 0,05% koncentrāciju būs vienādas izmaksas.

Stiprās un vājās puses

Nazivin un tā analogu galvenās priekšrocības ir labvēlīgāks drošības līmenis, kā arī ilgstoša un ilgstoša iedarbība. Pēc vienreizējas ievadīšanas deguna elpošanas mazināšanas un gļotādas tūskas mazināšanas efekts var ilgt līdz 12 stundām. Tomēr, ja zāles tika lietotas daudz lielākās devās, nekā ieteikts, tad var rasties sistēmiska iedarbība, piemēram, slikta dūša, šauri skolēni, ātra sirdsdarbība, drudzis. Tāpat nav ieteicams turpināt ārstēšanas kursu ar produktiem, kas satur oksimetazolīnu ilgāk par 7 dienām. Neskatoties uz to daudz augstāku drošību, atkarība no tām var attīstīties, ievērojami samazinot efektivitāti.

Vibrocils (Bebifrin)

Šīs zāles ir jauktas kompozīcijas, un tās lietošanas ietekme ir ne tikai alfa adrenomimetika, kas sašaurina arteriolu, mazina deguna dobuma pietūkumu un apsārtumu. Vibrocilus atvieglo drenāžu no žokļa sinusa, kā arī darbojas kā histamīna receptoru antagonists, kam piemīt antialerģiska iedarbība. Tāpēc Vibrocil var nozīmēt plašāk, un papildus sinusītam tas tiek piešķirts dažādiem pacientiem ar dažādām alerģijas izpausmēm ENT klīnikā.

Vibrocil ir nepieciešams pilēt 2-3 pilienus trīs reizes dienā gan bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, gan pieaugušajiem katrā nāsī. Bērniem līdz 1 gada vecumam ir nepieciešams tikai viens piliens kreisajā un labajā deguna ejā ar tādu pašu lietošanas biežumu. Pieejams arī Vibrocil aerosols, kas izdala speciāli dozētu devu. Vibrocil ražo labi zināms farmācijas uzņēmums Novartis (Šveice), un 15 ml pilienveida pudeli var iegādāties par 240 rubļiem.

Stiprās un vājās puses

Vibrocil apvieno fenilphrine izraisītās asinsvadu sašaurināšanās augsto efektu ar dimetindēna alerģisko iedarbību. Tas viss kopā ļauj samazināt izrakstīto medikamentu skaitu, nevis divus līdzekļus, lai tos izmantotu, novēršot polipragmasmu. Šīs zāles izmaksas, protams, nav maza, bet, ja mēs uzskatām, ka Vibrocil ir „divi vienā”, tad tas nav pārāk augsts.

Pieteikuma iezīmēs jāiekļauj arī nepieciešamība pēc īsa kursa, ne ilgāk kā 7 dienas bez ārsta receptes. Ilgstoša lietošana pašapstrādes veidā, tāpat kā atlikušo sinusīta pilienu gadījumā, var izraisīt pasliktināšanos atsitiena efekta dēļ, kad deguna gļotādas pietūkums izraisa pašas zāles. Arī šai narkotikai nav izteiktu pārdozēšanas un nopietnu blakusparādību simptomu. Dažos gadījumos ar izteiktu Vibrotsilom ļaunprātīgu lietošanu pacientiem bija diskomforts kuņģī un neliels sirdsdarbība.

Labākā lokālā pretiekaisuma terapija sinusīta ārstēšanai (intranazālā GCS)

Ir zināms, ka kortikosteroīdu hormoni, piemēram, prednizons, deksametazons un to aktīvie atvasinājumi, kurus izmanto klīniskajā praksē, ir spēcīgākais pretiekaisuma un antialerģisks efekts. Protams, ar akūtu un hronisku sinusītu hormoni tiek parādīti ne vienmēr un ne visiem pacientiem, bet tikai ar iekaisuma vardarbīgu raksturu, ar pārmērīgu intensīvu eksudāciju, ko papildina lielas sekrēcijas uzkrāšanās žokļu deguna dobumā un izraisa nozīmīgus klīniskos simptomus. Šādiem pacientiem temperatūra paaugstinās, ir galvassāpes, sejas sāpes un citi simptomi. Tad glābj glukokortikosteroīdu intranazālās formas.

Flutikazons (Fliksonaze, Avamis)

Hormonālā narkotika Fliksonaze ​​satur tikai flutikazonu, tas ir, monokomponents, tā sastāvs ir tikai glikokortikosteroīds. Šīs zāles mijiedarbojas ar specifiskiem hormona receptoriem uz deguna gļotādas un inhibē visu šūnu imunitāti. Samazina makrofāgu un neitrofilu aktivitāti, mastu šūnas pārtrauc iekaisuma mediatoru, piemēram, histamīna, citokīnu, izdalīšanos. Tas nomāc alerģisko reakciju un mazina augšējo elpceļu gļotādas hiperēmijas un tūskas simptomus.

Flixazazase efektīvi novērš tādus simptomus kā deguna sastrēgumi un šķaudīšana, niezes sajūta degunā un asarošana, spiediens uz acīm un augšējā žokļa pārraušanas sajūta, kas saistīta ar augšējo grumbu sinusa pārplūdi.

Fliksonaze ​​darbojas ātri, pēc pusotras stundas pacients jūt simptomu atvieglojumu, efekts ilgst visu dienu pēc vienreizējas flutikazona devas ievadīšanas degunā. Pieaugušajiem jālieto Flixonase, injicējot divas devas katrā nāsī no rīta. Rezultātā kopējā dienas deva būs 200 mikrogrami. Pēc simptomu mazināšanas devu var samazināt uz pusi. Maksimālā deva ir 400 mikrogrami dienā, tas ir, ne vairāk kā 4 katras nāsī iepildītas dienas.

Šīs zāles ražo britu uzņēmums GlaxoSmith Kline, 1 pudele, kas satur 60 hormonu izsmidzināšanas devas, maksās 400 rubļu, viena izsmidzinātā deva satur 50 mg aktīvās vielas.

Stiprās un vājās puses

Flutikazons ir viena no vieglākajām un visefektīvākajām hormonālajām zālēm, tas neizraisa pārdozēšanas simptomus, ja tiek ievērotas klīniskās vadlīnijas. Tomēr var rasties mijiedarbība ar citām zālēm, kas tiek lietotas vienlaicīgi, jo īpaši ar pretsēnīšu līdzekļiem un zālēm HIV infekcijas ārstēšanai. Tāpēc, pirmkārt, šī medikamenta iecelšana gadījumā, ja pacients lieto šādas zāles, pārliecinieties, ka konsultējieties ar ārstu. Šīs zāles var lietot bez klīniskās kontroles ilgāk nekā nedēļu, bet, ja tas tiek parakstīts uz ilgāku laiku, tad virsnieru funkcija ir regulāri jāpārbauda.

Beclometazons (Nasobeks)

Šī hormonālā aerosola aktīvā viela sinusīta ārstēšanai ir spēcīgs kortikosteroīdu beklometazons. Šīs zāles ir balta, bez smarža saturoša suspensija, kam ir izteikta pretiekaisuma, anti-alerģiskas un pretiekaisuma iedarbība deguna dobumā un žokļu izvadīšanas kanālu mutēs.

Beklometazona darbības mehānisms ir standarta glikokortikosteroīdu hormoniem. Papildus akūtiem un hroniskiem sinusītiem, zāles ir indicētas vazomotorā alerģiskā rinīta ārstēšanai, tai skaitā sezonālas saasināšanās, ko izraisa pollinoze. Narkotiku lieto intranazāli, pieaugušajiem - vienu devu 50 mg, bet ne vairāk kā 4 reizes dienā katrā deguna ejā, pēc tam samazinot devu, vienlaikus normalizējot labsajūtu. Nasobek ražo Čehijas farmaceitiskā kompānija Teva, un tā ir diezgan lēta: 200 devas vienā smidzināšanas pudelē var iegādāties par 151 rubļu. Tādējādi ar maksimālo dienas devu 400 mikrogramiem no šī flakona tas ilgs 25 dienas vai visu nepārtrauktas ārstēšanas mēnesi.

Stiprās un vājās puses

Atšķirībā no citām hormonālām zālēm un vazokonstriktoru pilieniem, Nasobek saņemšanas atvieglojums neparādās uzreiz, bet uzkrājas un kļūst pamanāms pēc dažām dienām, bet pēc zāļu lietošanas beigām tā darbojas arī vairākas dienas. Ja ievērojat devu, blakusparādība gandrīz nekad nav sastopama, dažreiz degunā ir neliels sausuma kairinājums. Tādā gadījumā, ja zāles tiek lietotas devā, kas ir četras reizes lielākas par ieteicamo maksimālo devu, tad tikai sistēmiski efekti sāk parādīties, un tiem piemīt virsnieru mazspēja. Šo narkotiku var lietot grūtniecēm, ja tas ir ļoti nepieciešams, lai gan tas nav ieteicams standarta iemeslu dēļ - lai izvairītos no jebkādām iecelšanām grūtniecēm, izņemot tās, kas ir būtiskas.

Kopumā Nasobek ir uzticams medikaments, kas var pazemināt hroniskas sinusīta paasinājuma simptomus un uzlabot dzīves kvalitāti akūtā procesa laikā.

Mometazons (Nasonex, nozephrine)

Trešo reprezentatīvu intranazālo glikokortikosteroīdu hormonu klātbūtni akūtu un hronisku sinusītu simptomātiskai un patogenētiskai ārstēšanai pārstāv Nasonex, ar aktīvo vielu mometazona furoātu. Mometazona darbības mehānisms ir standarts visiem kortikosteroīdiem. Tas samazina histamīna un arahidonskābes metabolītu izdalīšanos, samazina neitrofilu un makrofāgu migrāciju uz iekaisuma fokusu, samazina blokādes izraisītos alerģiskos simptomus, histamīna un citu mediatoru izdalīšanos.

Nasonex ir indicēts hroniskas antrīta paasinājumu ārstēšanai, un to vajadzētu lietot kombinācijā ar antibakteriālām zālēm. Nasonex arī spēj labi tikt galā ar alerģiskā rinīta simptomiem un īpaši sezonāliem, ko izraisa pollinoze. Nasonex var lietot arī profilaksei, piemēram, zaļumu ziedēšanas sākumā. Nasonex ievada pieaugušajiem standarta veidā: divas devas katrā nāsī, kas satur 50 mcg divas reizes dienā. Tāpat kā citu intranazālo hormonālo aerosolu gadījumā, dienas deva nedrīkst pārsniegt 400 mikrogramus. Nasonex ražo slavenais farmācijas uzņēmums Schering-Plough (Apvienotā Karaliste). Pudelīti ar 60 devām var iegādāties lielās Krievijas pilsētās mazumtirdzniecībā par cenu, kas svārstās no 386 rubļiem.

Stiprās un vājās puses

Nasonex priekšrocības ietver ārkārtīgi zemu uzsūkšanos asinīs un sistēmisku efektu pilnīgu neesamību. Tāpēc oficiālajos norādījumos nav pat apraksta par farmakokinētiku, ti, aktīvās vielas ceļu asinīs. Pat ja zināms daudzums šīs zāles ir norīts iekšā, ļoti mazs daudzums tiek absorbēts no mometazona kuņģa-zarnu trakta asinīs. Tāpēc jums nevajadzētu baidīties norīt lieko medikamentu, kas pēc nejaušās injekcijas degunā nejauši nokļuva kaklā. Neskatoties uz augsto drošību, vispār nav ieteicams lietot grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā. Mometazons var izraisīt blakusparādības, bet tikai vietējas. Tā ir deguna sajūta degunā, var rasties periodiska kairinājuma sajūta un reizēm viegla asiņošana no deguna. Viņi vienmēr apstājas paši un ir bijuši katrā no 20 pacientiem.

Labākie antibakteriālie līdzekļi sinusīta ārstēšanai

Iespējams, tas visticamāk izraisa atveseļošanos un visu akūtu sinusītu simptomu mazināšanos un hroniska procesa saasināšanos, tieši ieviešot antibiotiku šķīdumus žultspūšļa dobumā dobuma un skalošanas laikā. Bet pacients ne vienmēr var nokļūt pie ārsta, un ne vienmēr ir iespējams veikt šo minimāli invazīvo operāciju.

Klīniskā prakse rāda, ka gandrīz visi pacienti sāk lietot antibakteriālas zāles, lai izvairītos no operācijas. Šajā sadaļā mēs neuzskatīsim mūsdienīgas un spēcīgas antibiotikas, ko ievada intramuskulāri vai intravenozi, tas ir, parenterāli. Apsveriet viņu galvenos pārstāvjus, kurus lieto ENT slimību ārstēšanai. Pašlaik ir vairāki spēcīgi iedarbīgi antibakteriāli līdzekļi, kas tiek lietoti lokāli un uzklāti uz deguna gļotādu.

Framycetin (Isofra)

Isofra ir ļoti efektīva antibiotikas aminoglikozīda (framycetin) tirdzniecības nosaukums. Framycetin darbojas kā ļoti šķīstošs sulfāts, kas tiek pārdots intranazālā aerosolā. Papildus baktericīdai iedarbībai zāles ir bakteriostatiskas iedarbības, tas ir, ne tikai novērš dažādu patogēnu mikroorganismu vairošanos, bet arī veicina to iznīcināšanu. Uzkrājot pietiekamu zāļu koncentrāciju uz deguna galvas virsmas, vispirms parādās bakteriostatiskā aktivitāte un pēc tam patogēnu iznīcināšana. Tas ietekmē visbiežāk sastopamos ENT patogēnus - infekcijas un augšējos elpceļus.

Isofra lieto, injicējot vienu devu dienā, pa labi un pa kreisi deguna eju, 4-6 reizes dienā, bērnu injekciju skaits tiek samazināts līdz 3. Maksimālais Isofra lietošanas laiks bez ekspertu konsultācijas ir ne vairāk kā nedēļa. Šo narkotiku ražo firma Bouchard Ricordati, Francija, un vienas smidzināšanas pudeles (15 ml) izmaksas ir 255 rubļi.

Stiprās un vājās puses

Isofra priekšrocība ietver plašu antibakteriālo darbību klāstu, salīdzinoši reti lietoto dienas laikā, reto blakusparādību attīstību vieglu alerģisku ādas reakciju veidā. Vienīgais nepatīkamais fakts, kas pavada zāļu ilgtermiņa lietošanu, ir dabiskās biocenozes iznīcināšana un augšējo elpceļu disbakteriozes parādīšanās. Arī ilgā uzņemšana var veicināt zāļu mikroorganismu rašanos, tāpēc ideāls ārstēšanas kurss ir no 5 līdz 7 dienām.

Polydex

Polydex ir ļoti efektīvs antibakteriāls līdzeklis alternatīvām ārstēšanas shēmām, ja pacients, piemēram, saskaņā ar bakterioloģisko kultūru rezultātiem, atdala framycetin-rezistentus celmus no augšstilba zarnām un mazgāšanas no deguna dobuma sienām. Šajā gadījumā ir norādīts Polidex medikaments, kas satur divas antibiotikas - polimiksīnu B un neomicīnu. Šī kombinācija var ievērojami paplašināt antibakteriālās iedarbības diapazonu uz mikroorganismiem, kas izraisa žokļa iekaisumu, kā arī ārējās un vidējās auss struktūru. Polydex satur deksametazonu, kas nomāc saistīto iekaisumu un mazina sāpju un pietūkuma simptomus.

Lai izvairītos no neskaidrībām, ir jānorāda, ka ir divas narkotiku formas: zāles, kas sevī zūd ausīs ar otītu, un Polydex deguna pilieni ar fenilefrīnu, kas papildus antibakteriālai un pretiekaisuma iedarbībai izraisa simptomātisku elpošanas atvieglošanu vazokonstrikcijas un alfa adrenomimetikas dēļ.

Polydex pieaugušo ievadīšana degunā ir 3 līdz 5 reizes, injicējot katru deguna eju. Bērniem līdz 15 gadu vecumam injekciju skaits dienā nedrīkst pārsniegt trīs reizes. Vidējais ārstēšanas kurss ilgst no 7 līdz 10 dienām. Par 270 rubļiem var iegādāties 15 ml Polydex pudeli ar fenilefrīnu, un šo narkotiku ražo arī Francijas kompānija „Lab Bouchard Ricordati”.

Stiprās un vājās puses

Polydex ir daudzkomponentu medikaments, kas uzreiz un spēcīgi iedarbojas uz iekaisumu, dažādiem mikroorganismu celmiem, kas izraisa sinusītu, ieskaitot tos, kas ir rezistenti pret monokomponentu antibakteriālām zālēm, kā arī vazokonstriktoru - fenilefrīnu. Tas ļauj narkotikām ātri tikt galā ar nekomplicētu sinusītu pirmajās dienās, kad parādās nepatīkami simptomi.

Kontrindikācijas ietver vecumu līdz 2,5 gadiem, smagu sirds un nieru slimību, hipertensiju. Arī zāles var izraisīt alerģiskas reakcijas, kuras izpaužas degšanas sajūta un nepatīkamas sajūtas uz deguna gļotādas. Izmantot narkotiku būtu vairākas dienas, bet ne vairāk kā 10 dienas bez ārsta piekrišanas.

Miramistin

Zināmu lepnumu izraisa tas, ka Krievijas Federācijā tika izstrādāta šāda ļoti efektīva antiseptiska viela. Šeit mēs nenorādīsim ķīmiskās vielas nosaukumu, tas ir ļoti sarežģīts. Pietiek pateikt, ka aktīvā antiseptiskā viela attiecas uz amonija savienojumiem.

Miramistin tiek veiksmīgi izmantots visos deguna un ortopēdijas iekaisuma bojājumos, ieskaitot hronisku un akūtu sinusītu. Bez deguna eju apūdeņošanas un deguna un mutes dobuma tualetes, kā dezinfekcijas līdzekļa, Miramistin ir parādīts arī kā pirmās līnijas līdzeklis maksimālo grumbu nosusināšanai un mazgāšanai. Šīs zāles ir ļoti efektīvas pret dažāda veida patogēniem mikroorganismiem, gan gram-pozitīviem, gan gramnegatīviem. Miramistin iznīcina sēnīšu infekciju vienšūņus, vīrusus un patogēnus.

Ir nepieciešams uzklāt Miramistin, lai apūdeņotu deguna eju un trīs reizes dienā izskalotu kaklu ar antrītu. Jūs varat iegādāties Miramistin pudelēs aerosola veidā, pārdošanai ir pudeles no 50 līdz 500 ml tilpuma. Vidējā 150 ml smidzināšanas pudeles cena ir 270 rubļi. Miramistin ražo vietējo zinātnisko uzņēmumu Infomed K.

Stiprās un vājās puses

Miramistin nekairina mutes gļotādas un deguna eju. Tas ir viegli putojošs šķidrums, kam nav garšas vai smaržas. Miramistin vairumā gadījumu nevar izraisīt alerģiju, izņemot retu individuālo neiecietību. Miramistin nav sistēmiskas iedarbības, tā nav absorbēta caur ādu un gļotādām, un tā iedarbojas tikai tad, ja tā tiek lietota. Miramistin iecelšanai ir praktiski nekādas kontrindikācijas, un to lieto akūtu un hronisku antrītu ārstēšanai ar gandrīz nekādiem ierobežojumiem. Saskaņā ar antimikrobiālās iedarbības un drošības profila attiecību šis rīks ir viens no izdevīgākajiem ieguvumiem un ārstēšanai šajā vērtējumā. Tajā pašā laikā Miramistin izmaksas ir vairāk nekā demokrātiskas.

Labākais sinusa sinolītiskais līdzeklis

Apsveriet vēl vienu ļoti svarīgu zāļu grupu, kas ir jāņem vērā, jo īpaši hroniskā sinusīta gadījumā, kad noslēpums žokļa sinusa iekšienē kļūst biezs, viskozs un vairs nepastāv deguna dobumā. Lai uzlabotu šīs noslēpuma reoloģiskās īpašības, palielinātu tās plūsmu un lauztos pārāk ilgi mucīna mucīna molekulas īsākos fragmentos, tiek izmantoti mukolītiskie preparāti. Parasti tie ir paredzēti dažādiem bronhīta un plaušu patoloģijas veidiem, bet tos izmanto arī sinusīta ārstēšanai, kad ir nepieciešams atjaunot drenāžas funkciju un uzlabot gļotu izdalīšanos. Apsveriet populārākās un efektīvākās zāles, ko plaši izmanto vietējā un starptautiskajā praksē.

Sinuforte

Iespējams, ka Jūsuforte ir apbrīnojamākā narkotika, kas ir pārstāvēta sinusīta ārstēšanai paredzēto līdzekļu vērtējumā. Tās augstā efektivitāte ir balstīta uz plaši pazīstama un skaista ciklamena zieda, precīzāk - tā bumbuļu, spēju izraisīt plašu gļotu sekrēciju deguna dobumā no visām sejas galvaskausa kauliem. Šādu pārmērīgu gļotu sekrēciju sauc par hipersekciju, un gļotu sašķeļ ļoti stipri. Tās viskozitāte kļūst ļoti zema, un gļotas patstāvīgi sāk pārvietoties pa izejas kanālu no deguna blakusdobumu dobuma līdz deguna galviņām. Tajā pašā laikā medikamentam nav selektīvās iedarbības tikai uz žokļa augšstilbiem. No visiem sinusiem sākas aktīva aizplūde un normalizēta drenāžas funkcija. Gar ceļu, zāles uzlabo kapilāru asins piegādi sinusa gļotādai, tas ir, mikrocirkulācijai. Rīks darbojas ātri, pēc dažām minūtēm tas sāk parādīties, kas ilgst līdz pat divām stundām. Šīs zāles ir indicētas visu veidu akūtu un hronisku sinusītu veidiem. Papildus sinusītam, to lieto, lai ārstētu etmoidītu, frontālo sinusītu un citas līdzīgas slimības.

Sinuforte tiek uzklāta, ievadot dozatoru - dozatoru katrā deguna ejā un izsmidzinot 2-3 pilienus produkta. Vienreiz dienā, katru dienu vai katru otro dienu ir nepieciešams lietot zāles antitīta ārstēšanai. Lietojot katru dienu, vidējais ārstēšanas ilgums nedrīkst pārsniegt 1 nedēļu, un, ja Sinuforte tiek injicēts katru otro dienu, kursa ilgumu var divkāršot un ilgt divas nedēļas. Pieejams jūsuforte spāņu farmācijas uzņēmums Pharma Mediterranea un uzņēmums Invar. Sinuforte ir diezgan dārga narkotika. Pudelīte maksā 1820 rubļus. un augstāk. Šajā gadījumā žāvētu, liofilizētu koncentrātu atšķaida ar 5 ml šķidruma. Katrā mililitrā ir attiecīgi 10 pilieni, katru dienu lietojot divus pilienus, viens iepakojums ir pietiekams 25 dienu ārstēšanai vai divi pilni kursi.

Stiprās un vājās puses

Milzīga Sinuforte priekšrocība ir tā unikālā ietekme uz sinusa spēju sintezēt lielu daudzumu gļotu, kas ir attīrīšanas procedūra, un pilnīgi nekomplicētos gadījumos var nomainīt žokļa sinusa punkciju. Bet narkotika Sinuforte ir kontrindikācijas.

Tātad gadījumā, ja cistēm vai polipiem ir augšstilba deguna blakusdobumi, ja audi ir bloķējuši vai traucējuši cauruļvadus, tad iegūtais lieko sekrēciju nevarēs atrast izeju. Tas ir saistīts ar nopietnu stāvokļa pasliktināšanos: pastāvīgu galvassāpju rašanos, sejas sajūtas sajūtu, augstu asinsspiedienu un citus nepatīkamus simptomus.

Šajā gadījumā ātrā palīdzība būs steidzama divkāršā augšstilba deguna punkcija, lai noņemtu noslēpumu. Tāpēc pirms šī dārgā un ļoti efektīvā instrumenta pielietošanas un pirmoreiz jums ir jāpārliecinās, ka ceļš, kā iegūt noslēpumu deguna dobumā, nav šķēršļu. Un tas var tikai atklāt ENT ārstu. Tāpēc secinājums ir šāds: pirms iztērējat gandrīz 2000 rubļu. uz Sinuforte ir nepieciešams pilnībā konsultēties ar ārstu.

Libeksin Muko (karbocisteīns)

Karbocisteīns ir modificēta acetilcisteīna molekula. Tās uzdevums ir atšķaidīt un sadalīt gļotādu glikoproteīnus, kas atrodas žokļa augšdaļā. Protams, to galvenokārt lieto bronhīta ārstēšanai, bet, lietojot iekšķīgi, karbocisteīns spēj ietekmēt visu izdalīto gļotu veidošanos organismā. Karbocisteīns aktivizē sialisko transferāzes fermentu. Tas izraisa gļotu skābes bāzes sastāva normalizāciju, kas noved pie tā sašķidrināšanas. Ir ļoti svarīgi, lai karbocisteīns veicinātu sekrēcijas imūnglobulīnu A, kas veic aizsargfunkciju, maksimālo grumbu.

Ir nepieciešams lietot šo medikamentu ilgstošam hroniskam sinusītam, kad tiek samazināta gļotu novadīšana un izdalīšanās deguna dobumā. Libexin Mucco tiek ražots sīrupā, un pieaugušajam pacientam trīs reizes dienā jālieto trīs ēdamkarotes. Libeksin Muko, ko ražo Francijas farmācijas uzņēmums Sanofi, un 125 ml pudele maksā no 400 rubļiem. un augstāk.

Stiprās un vājās puses

Galvenā karbocisteīna priekšrocība ir noslēpuma augstā atšķaidījuma pakāpe, ne tikai sinusa, bet arī cita sinusīta gadījumā: etmoidīts, frontālais sinusīts, ar etmoidā labirinta sakāvi. Šīs zāles ir kontrindikācijas lietošanai, piemēram, pacientiem ar akūtu kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, akūtas cistīta klātbūtnē un nieru glomerulārajā aparātā - glomerulonefritā. To nelieto grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā, kā arī bērniem līdz divu gadu vecumam.

Amroksols (Ambrobene, Ambrohexal, Ambrosal, Bronkhovern, Lasolvan, Medox)

Šī narkotika ir ļoti populāra ENT slimību pulmonoloģijā un ārstēšanā, par ko liecina liels skaits dažādu komerciālu analogu. Ambrobene ir viens no augstas kvalitātes un ļoti efektīviem preparātiem, kas satur ambroksolu. To ražo vācu uzņēmums Merkle. Ķīmiskais nosaukums ir benzilamīns. Hroniskas sinusa infekcijas gadījumā sinusa slepena biezums, pēc tam, kad saņemts Ambrobene, pēc 30 minūtēm sākas šī noslēpuma intensīvās atšķaidīšanas process.

Ambrobene ir indicēts galvenokārt hroniskā sinusīta gadījumā, jo slimības akūtā formā visbiežāk nav šķēršļu iekaisuma sekrēcijas atšķaidīšanai, un tā izdalās pati. Bet, kad hronizācijas process bieži notiek, noslēpums tiek sabiezināts. Ambrobene tiek ražots dažādos veidos: kapsulās, sīrupā, tabletēs un pat šķīdumā intravenozai ievadīšanai ārkārtas situācijās pulmonoloģijā.

Ambrobene sinusītam visbiežāk tiek izmantots sīrupā vai tabletēs. Deva - atkarībā no stāvokļa smaguma un terapijas mērķiem.

Sīrupu varat iegādāties 100 ml pudelē 100 rubļu apmērā. Ambroksols dabā nepastāv, tas ir mākslīgi sintezēts, un, kaut arī reti, tomēr, tomēr, dažreiz rodas blakusparādības. Visbiežāk tas ir sausums mutē un deguna dobumā, iespējama pārdozēšana, slikta dūša un garšas pavirši. Nav ieteicams lietot ambroksolu saturošas zāles grūtniecības pirmajā trimestrī un pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem un aknām. Bet, neraugoties uz blakusparādībām, liels pluss ir sinusa sekrēcijas ātrs atšķaidījums, kas ļāva Ambroxol iekļaut sinusīta ārstēšanai paredzēto līdzekļu reitingā.

Ko jūs nevarat darīt, ja sinusīts, vai secinājuma vietā

Šajā vērtējumā tika apsvērtas galvenās narkotiku grupas, ko lieto dažādu akūtu un hronisku sinusītu ārstēšanai, un, pirmkārt, antrīts, kas izraisa biežumu starp visiem sinusītiem.

Nobeigumā jāsaka, ka tas var kaitēt sinusīta pacienta veselības stāvoklim, jo ​​īpaši pirmajās dienās, kad vēl nav veikta ENT ārsta vizīte, un tiek veikti dažādi mēģinājumi pašārstēties. Akūtā sinusa gadījumā sildīšanas procedūras un sasilšana pirmajās dienās ir stingri kontrindicētas. Akūtajā fāzē ir pietūkums un sāpes, un, ja jūs mēģināt sasildīt šo vietu, pietūkums un sāpes tikai pastiprinās, un, ja izdalīšanos no sinusa izplūdīs, tas radīs nepieciešamību pēc operācijas.

Otro kļūdu var saukt par ārstēšanas sākumu, kurā stipras antibiotikas nekavējoties lieto tabletes, vai, vēl ļaunāk, intramuskulāras injekcijas. Šāda spēcīgu zāļu pašnoteikšana un pat to ievadīšana sistēmiskajā asinsritē var izraisīt zarnu disbiozi, un maz ticams, ka tas palīdzēs tikt galā ar sinusītu. Labākajā gadījumā simptomi nedaudz pazeminās, iekaisums kļūs hronisks, un mikroorganismi, kas noveda pie sinusīta sākuma, varēs iegūt pretestību pret šādu vienreizēju antibiotiku ievadīšanu. Tāpēc, pirmkārt, ir nepieciešams apmeklēt ārstu un veikt tikai viņa receptes.


Uzmanību! Šis reitings ir subjektīvs, nav reklāma, un tas nav kā pirkuma ceļvedis. Pirms iegādāties, jākonsultējas ar speciālistu.


Lasīt Vairāk Par Klepus